جراحی بینی گوشتی + نمونه کار عمل بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی ، نوعی عمل بینی است که با هدف رفع مشکلات تنفسی و ساختاری ، در کنار ایجاد ظاهری متناسب و متقارن صورت می گیرد اما با توجه به ویژگی های خاص بینی گوشتی از جمله دارا بودن پوست نسبتا ضخیم و غدد چربی زیاد و پهن بودن نوک بینی و از همه مهمتر ضعف ساختمان غضروفی و اسکلتی ، نیاز به تقویت غضروف و اصلاح فرم بینی است بنابراین می توان انتظار داشت این عمل نسبت به سایر انواع فرم بینی ، اندکی پیچیده تر بوده و نیاز به انتخاب پزشک ماهر در آن بیشتر احساس می شود. ما در این مقاله در خصوص عمل بینی گوشتی ، تغییرات قابل انجام و مهمترین موضوعات مرتبط خواهیم پرداخت تا شما با آگاهی بیشتر در ارتباط با انجام این تکنیک تصمیم بگیرید.

عمل بینی گوشتی چیست ؟

جراحی بینی گوشتی ، عمل نسبت پیچیده است که برای بهبود فرم و عملکرد مناسب بینی نیاز به اصلاحات وسیع از جمله مستحکم سازی غضروف ها دارد ، در این فرآیند پزشک بر اساس شرایط بیمار از انواع مختلف عمل بینی باز یا بسته استفاده می کند و عموما با بیهوشی کامل به رفع ایرادات و ایجاد ظاهری مطلوب و نتیجه ای طبیعی کمک می کند.

انواع جراحی بینی گوشتی 

همان طور که می دانید رینوپلاستی بینی گوشتی بر اساس میزان ناهنجاری ها و آسیب های موجود به دو صورت باز و بسته قابل انجام است ، بهترین جراح بینی اصفهان این دو روش را به شکل زیر شرح می دهد :

•  عمل بینی گوشتی به روش باز

همان طور که از نام این روش مشخص است در رینوپلاستی گوشتی به روش باز نیاز به ایجاد برش و برداشت پوست ، برای دسترسی کامل متخصص به ساختار داخلی بینی است به ویژه در بینی های گوشتی که به تقویت غضروف و اصلاحات نسبتا پیچیده نیاز دارند بسیار کاربردی است.

• جراحی بینی گوشتی به روش بسته

در تکنیک باز ، برش های جزئی در داخل سوراخ بینی زده می شوند بنابراین آثار بخیه و برش بر سطح پوست بیمار باقی نخواهد ماند اما باید در نظر گرفت که این روش تنها برای تغییرات محدود و جرئی کاربرد دارد و نمی توان تغییرات وسیعی با آن انجام داد.

نمونه عمل بینی گوشتی توسط دکتر سهراب براتی

مراحل جراحی بینی گوشتی

6 مرحله اصلی که در عمل بینی گوشتی به کار می روند شامل موارد زیر هستند :

1. بیهوشی 
هر چند که امکان رینوپلاستی در حالت بی حسی موضعی وجود دارد اما همان طور که می دانید با توجه به ماهیت تهاجمی بودن این تکنیک ، اکثر بیماران از بیهوشی عمومی استفاده می کنند تا در طول عمل درد و ناراحتی احساس نکنند.

2. ایجاد برش
بسته به روش انتخابی پزشک که از عمل باز یا بسته استفاده می کند ، برش های لازم ایجاد می شوند به این صورت که در رینوپلاستی گوشتی به روش باز ، نیاز به برش بر روی کلوملا و در روش بسته نیاز به برش در داخل سوراخ بینی است.

3. اصلاح ساختار بینی
دکتر با دسترسی به ساختار داخلی بینی ، تغییرات لازم را برای اصلاح شکل و فرم بینی انجام می‌دهد. در بینی‌های گوشتی ، غضروف نوک بینی تقویت و در صورت نیاز غضروف‌های ضعیف با غضروف‌های دیگر (از گوش یا دنده) تقویت می‌شوند.

4. شکل‌ دهی نوک بینی
با توجه به ویژگی‌ های این نوع بینی در حین جراحی بینی گوشتی باید ، حجم نوک بینی کاهش پیدا کند و اندازه سوراخ های بینی به حالت متعادل تغییر داده شود تا نوک بینی متناسب‌ تر به نظر برسد.

5. بستن برش‌ ها
پس از اتمام تغییرات ، برش‌های ایجاد شده بخیه زده می‌شوند . در جراحی بسته ، برش‌ها درون بینی هستند و دیده نمی‌شوند ، در حالی که در جراحی باز ، بخیه‌های کوچکی روی کلوملا وجود دارد.

6. گذاشتن اسپلینت و پانسمان
در انتهای جراحی ، برای محافظت از بینی و کمک به حفظ شکل جدید آن ، یک اسپلینت (آتل) روی بینی قرار داده می‌ شود. ممکن است تامپون یا پانسمان داخلی نیز برای حمایت از ساختار بینی و جلوگیری از خونریزی استفاده شود.

عکس عمل بینی گوشتی 

در جراحی بینی گوشتی چه تغییراتی صورت می گیرد ؟

چند تغییر اصلی برای بهبود شکل و ظاهر بینی  در حین رینوپلاستی گوشتی صورت می‌ گیرد. این تغییرات شامل موارد زیر هستند :

_ کاهش حجم نوک بینی
بینی‌های گوشتی معمولاً دارای نوک پهن و حجیم هستند. متخصص با کاهش بافت نرم اضافی در نوک بینی ، ظاهر آن را باریک‌تر و متناسب‌تر می‌کند. این کار به ظریف‌تر شدن و ایجاد تناسب بیشتر با دیگر اجزای صورت کمک می‌کند .

_ تقویت غضروف با عمل بینی گوشتی
غضروف در بینی‌های گوشتی اغلب ضعیف است و نمی‌تواند به‌خوبی ساختار بینی را حمایت کند. در این جراحی ، غضروف‌های ضعیف تقویت می‌شوند تا فرم بینی ثابت‌تر و محکم‌تر شود. گاهی از غضروف گوش یا دنده برای این کار استفاده می‌شود.

_ کاهش ضخامت پوست بینی
اگر چه کاهش مستقیم ضخامت پوست بسیار محدود است ، اما دکتر می‌ تواند با تنظیم بافت‌ های زیرین و کنترل چربی ، به بهبود ظاهر بینی کمک کند. به طور کلی ، کاهش ضخامت پوست در جراحی بینی گوشتی منجر به نمایش بهتر ساختار زیرین بینی می‌ شود.

_ اصلاح سوراخ‌ های بینی
در برخی موارد ، سوراخ‌ های بینی در بینی‌ های گوشتی ممکن است بیش از حد بزرگ یا پهن باشند. پزشک این ناحیه را با ایجاد تغییراتی ، متناسب‌ تر می‌ کند تا هماهنگی بیشتری بین بخش‌ های مختلف بینی ایجاد شود.

فیلم عمل بینی گوشتی توسط دکتر سهراب براتی

زیباجو عزیز تنها پس از گذشت 12 روز از جراحی بینی گوشتی در اصفهان همراه با اصلاح کجی و بهبود فرم :

3 گروه که نیاز به جراحی بینی گوشتی دارند :

قطعا اولین مرحله در تصمیم گیری برای عمل بینی در اصفهان  ، معاینات بالینی کامل و بررسی ویژگی های اصلی بینی ، شامل نوع و ضخامت پوست و استحکام غضروف ها است. به طور کلی 3 ویژگی اصلی زیر شخص را در گروه افرادی قرار می دهد که نیاز به عمل بینی گوشتی دارند :

1. بینی با پوست ضخیم و چرب

این نوع بینی‌ها معمولاً دارای غدد چربی فعال‌تر و ضخامت پوست بیشتری هستند. . ضخامت پوست می‌تواند باعث کاهش وضوح تغییرات ساختاری ایجادشده در زیر پوست شود و چربی زیاد نیز ممکن است روند بهبودی را کندتر کند. از سوی دیگر، این نوع پوست‌ها معمولاً نیازمند تقویت غضروف هستند تا ساختار جدید بینی به خوبی حمایت شود. دکتر با استفاده از تکنیک‌ های خاص ، مانند کاهش ضخامت پوست در حد امکان و استفاده از پیوند غضروف ، تلاش می‌کند تا نتیجه‌ای طبیعی و متناسب با سایر اجزای صورت ایجاد کند.

2. نوک بینی پهن و افتاده

نوک بینی پهن و افتاده یکی از مشخصه‌ های بارز بینی گوشتی است که در جراحی به آن توجه ویژه‌ای می‌شود. این ویژگی معمولاً به دلیل ضعف غضروف‌ های نوک بینی و ضخامت پوست ایجاد می‌ شود. در حین جراحی ، پزشک با تقویت و شکل‌ دهی غضروف‌ های نوک بینی تلاش می‌ کند تا ظاهری متناسب‌ تر و خوش‌ فرم‌ تر ایجاد کند. همچنین، بالا بردن نوک بینی با اصلاح زاویه بین بینی و لب ، به بهبود زیبایی صورت کمک می‌ کند.

3. غضروف ضعیف در بینی

غضروف ضعیف یکی از مشخصه های اصلی بینی گوشتی است. ضعف غضروف باعث می‌شود که بینی نتواند به‌خوبی شکل و فرم خود را حفظ کند بنابراین در جراحی بینی گوشتی ، تقویت غضروف با استفاده از تکنیک‌هایی مانند پیوند غضروف از خود بینی یا سایر نواحی بدن (مانند گوش یا دنده) انجام می‌شود. این تقویت باعث می‌شود ساختار بینی محکم‌تر شود و شکل جدید آن در طول زمان بهتر حفظ گردد.

فرم زیر را جهت دریافت مشاوره تخصصی از دکتر سهراب براتی در خصوص عمل بینی گوشتی تکمیل کنید.

برگشت پذیری جراحی بینی گوشتی

یکی از چالش ‌های اصلی در عمل بینی گوشتی ، احتمال بیشتر برگشت‌ پذیری نتایج نسبت به بینی ‌های استخوانی است. بینی گوشتی به دلیل پوست ضخیم ، غدد چربی فعال ‌تر و بافت نرم‌ تر ، واکنش متفاوت ‌تری نسبت به جراحی دارد. در این نوع بینی، اگر ساختار زیر پوست (مانند غضروف ‌ها) به ‌اندازه کافی تقویت نشود یا فرم‌ دهی مناسبی صورت نگیرد ، ممکن است با گذشت زمان ، نوک بینی دوباره حالت افتاده یا پهن پیدا کند اما رعایت دو نکته اصلی در پیشگیری کامل از این عارضه موثر است :

• تکنیک های جراحی

 اگر جراحی توسط پزشک با تجربه و با استفاده از تکنیک ‌های مدرن تقویتی مانند گرافت‌گذاری و فرم ‌دهی ساختاری انجام شود ، این احتمال به میزان زیادی کاهش پیدا می‌کند درواقع یکی از اصول مهم در رینوپلاستی گوشتی ، تقویت ساختارهای غضروفی و ضعیف است. بنابراین ، نقش متخصص و تکنیک ‌های مورد استفاده در نتیجه نهایی بینی گوشتی بسیار تعیین‌کننده است.

• مراقبت‌ های بعد از عمل

 استفاده منظم و درست از چسب بینی در هفته ‌های اول ، جلوگیری از فشار و ضربه به بینی ، پرهیز از مصرف نمک یا غذا های التهاب ‌زا و حتی کنترل وزن ، همگی در کاهش تورم و حفظ فرم بینی مؤثرند. بعضی بیماران به دلیل بی ‌توجهی به این نکات ساده ، باعث می‌ شوند ورم بینی ماندگار شود یا نوک بینی به مرور افت کند. همچنین پیگیری منظم با پزشک و رعایت دستورات دارویی و بهداشتی نیز به ترمیم بهتر بافت‌ ها کمک می‌کند. پس نتیجه نهایی جراحی بینی گوشتی نه ‌تنها به دست دکتر ، بلکه به رفتار و همکاری بیمار بعد از عمل هم بستگی دارد

ورم بعد از عمل بینی گوشتی

پس از جراحی بینی گوشتی ، ورم به دلیل ویژگی‌ های ساختاری این نوع بینی ، نسبت به بینی‌ های استخوانی بیشتر و طولانی ‌تر است. ضخامت پوست ، تراکم بافت نرم و گاهی وجود غدد چربی بیشتر در ناحیه نوک بینی ، باعث می ‌شود که کاهش ورم به کندی انجام شود و صبر بیشتری نیاز باشد.
در اغلب بیماران ، در سه ماه اول پس از عمل بخش زیادی از ورم فروکش می‌کند اما برای مشاهده فرم نهایی بینی ، معمولاً باید تا یک سال یا حتی بیشتر منتظر ماند. این دوره ترمیمی بخشی از روند طبیعی بدن است و به معنی مشکلی در جراحی نیست. استفاده منظم از چسب بینی ، رعایت رژیم غذایی کم‌ نمک ، پرهیز از فعالیت ‌های سنگین ، خوابیدن به پشت با سر بالاتر از سطح بدن و مراجعه منظم به پزشک برای معاینه ، همگی اقداماتی هستند که روند کاهش ورم را سرعت می ‌بخشند و نتیجه نهایی را زیباتر نشان می‌ دهند.

جای بخیه بعد از جراحی بینی گوشتی

نگرانی در مورد باقی ماندن جای بخیه در عمل بینی گوشتی طبیعی است ، اما باید دانست که جراحان با مهارت بالا برش ‌ها را در نواحی ظریف مانند تیغه وسط بینی (کولوملا) یا داخل سوراخ ‌های بینی ایجاد می‌کنند تا آثار آن کمتر قابل مشاهده باشد. به طور معمول در ماه‌ های ابتدایی جای بخیه کمی صورتی یا تیره ‌تر از پوست دیده می‌ شود اما با گذشت زمان به تدریج کمرنگ و ناپیدا می‌گردد.
عواملی مانند ضخامت و نوع پوست ، سن ، وضعیت ترمیم زخم ، مراقبت‌ های بعد از عمل و ژنتیک فردی در میزان ماندگاری اسکار اثرگذار هستند. برای بهبود بهتر ، پزشکان توصیه می‌کنند از کرم‌ ها یا ژل‌ های ترمیم‌کننده مخصوص ، ماساژ ملایم در صورت اجازه پزشک و محافظت کامل از پوست در برابر آفتاب استفاده شود.
پرهیز از کندن دلمه‌ ها یا دستکاری محل بخیه نیز اهمیت زیادی دارد و می‌ تواند احتمال باقی ماندن جای زخم را به حداقل برساند. در موارد نادر که جای بخیه برجسته یا مشخص باقی بماند ، امکان استفاده از روش‌ های تکمیلی مانند لیزر یا تزریق ‌های خاص برای بهبود ظاهر وجود دارد.